骨盤矯正、カイロプラクティック


整骨院 腰痛 .
浜松市南区  偏頭痛 ヘルニア 坐骨神経痛 ギックリ腰 .
浜松市南区 ぎっくり腰 .

腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に痛み、炎症などを感ずる様態を指す語句。

世界の腰痛事情。
国で、学会の方針カルチャーや生活、慣習が異なっても腰痛(ようつう)の発症確立はだいたい同じである。 世界保健機関WHOの文書では次のように書かれている。 「腰部の病気の発症の度合いや有病割合は、おのおのの土地の多くの場所でおおよそ同じです。 腰部の病気は、世界で休業する理由のナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の病気の要因は身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰痛(ようつう)の生涯罹患率は84%で、有病割合は23%になります。

米国での腰痛事情。
米国でも、おおくの人の腰部の疾病は原因をつかめない非特異的腰痛だと言うことです。 この原因について、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘されています。
アメリカは、腰の疾患で1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の疾病が有訴者率第一位(最多の症状)で、国民の8割強が一生涯において腰(こし)の疾病を経験する。 多くの人は腰(こし)の病気を訴えているが、レントゲン・MRI診断で病変箇所が診つけられないことも普通にあります。
異常個所が特定されたときもその病変が腰部の疾患の原因でないことも珍しくなく、腰(こし)の症状患者の80%が病変部位の、特定されていない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疼痛全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因のはっきりしているのは15パーセント程度であり、あとの85%くらいは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常があっても、それが腰の疾病の要因のとは断定できません。

老人の腰痛。
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIで、大多数の年寄りには見られるが、大多数の場合は、それは腰痛の要因ではない。
それは、ときどき外科的処置する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰部(ようぶ)の痛みが消失することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいなストレスが加わることで、筋肉が過緊張する為にに引きおこされる腰部の症状なのです。 許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を加えられ、他の筋肉繊維などにも力が入る。 すると傾いた均衡整えようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発現する。

慢性腰痛。
腰痛が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛という。
精神的な不安や心理的ストレスなどの心因性要素のかかわりが大きい。 突然の腰の痛みから慢性的な腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の要因の三大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。 1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと病院の治療により起こされた死です。 医療や薬品手術などが原因となる死のことです。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(人間関係への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。 腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。 腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負荷がかかる腰の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの異常な状態を作り出す。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に無理な力のかかる動きとつきとめた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと呼ばれている症状が見られる場合は、深刻な病気があるかもしれないのでさらに検査を実施することが必要。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
大変な疾患が見つかれば、早急に対処が必要だったり、特殊な対処を必要とする可能性がある。 しかし、レッド・フラッグの徴候が見られるからと言って、必ず重篤な病気があるというわけではない。
深刻な疾病が見付かる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもつおおくの患者は、深刻な、病気を持っていない。
仮に、レッド・フラッグのサインが全くなければ、症状発現から4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有益ではないことが示されている。
医学的証拠医学的証拠大半のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、あまり支持されない。
骨の折れた部分を検知する方法の手がかりは、高齢の年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すようなひどい負傷などである。 がんを検知するための良い手がかりは、患者本人の既往歴である。
その他の要因を除外できたのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、普通は、要因を断定的に決定することをせずに対症的に治療される。
うつや薬物濫用など、判断を複雑にする原因を明確にする努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ時がある。

日本での腰痛のガイドライン。
日本でのガイドラインでは、下記ののような状態を危険サインであると言っています。
※発生
年齢が20歳より下または50歳以上。
※時間帯や
動作に関係の無い腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※体重減少

※広い範囲に
わたる神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見られるケースや、改善されない神経学的な兆候が続く場合や、悪化する痛みがある場合には、画像検査を行うのがベストである。 特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑われる時は、直ちにMRIやCTの検査をするのが推奨される。 椎間板の病変を診断するには、CTよりMRIの方が少し優っている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有用である。
また2、3の身体的な検査が有益である。 椎間板ヘルニアは、大半の場合下肢伸展挙上検査が陽性になります。
腰部椎間板造影は、重大な腰痛が続く時に、腰痛の痛みの元の要因となりえる椎間板の損傷部位を探し当てるのに効果的であろう。
椎間板造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、要因の所を見つけ出す目的で使われることがある。 前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する目的で検査として使うことを支持するいくつかの医学的根拠医学的根拠ある。 それ以外の検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。 腰部痛の訴えは、人が医療機関を訪れるとても多い理由のうちの一つです。
大抵の腰の症状は、痛みは、2、3週間程度しか持続せずに、ひとりでに消え去る風に見えます。
医学学会の薦めでは、もし、現病歴と診察結果が、腰の痛みの要因となるある特定の病気の存在を示唆しなければ、レントゲンやCTやMRI画像検査いらないのである。
病院に訪れる患者は、CT検査やMRI画像検査による画像診断を願い出ることもあるが、レッドフラッグの兆候が認められないのであれば、これらの検査は必要ないのである。 単なる手続きとしての画像検査は、コストがかかり、症候を回復させる効果の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、受けるエックス線が体にネガティブな影響を与える。
痛みの原因を特定できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像検査は、腰痛の症状と関係ない異常部分を見つけだして不必要な別の検査を加えて受けるように患者を誘導し、患者さんを不安にする。
しかし、そうは言うものの、米国のメディケアの統計では、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI画像検査の検査を受けた件数は、300%以上、増大した。
磐田市 整体 骨盤矯正 .
浜松市西区 整体  腰痛 .
浜松市東区 カイロプラクティック ぎっくり腰 .

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です