カイロプラクティック


カイロ ぎっくり腰 .
整体院  腰痛 .
骨盤矯正 .

腰痛


腰痛(ようつう)とは、腰のところに苦痛発赤などを感じる病態を指し示す一般的に使用される用語。
カイロプラクティック、整体
世界の腰痛事情。
地域によって学会の政策、文化や生活様式や仕来たりが違っても腰痛の発症の比率は、だいたい変わりないのである。
WHO世界保健機構の資料は、次のように書かれている。
「腰部(ようぶ)の疾患の発症の比率や有病率は、各地域の至る所でおおよそ同じである。 腰の疾患は仕事を休むりゆうのナンバーワン」。
カイロプラクティック、整体
姿勢による腰痛の予防。
腰の疾病の痛みの原因は骨格の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州では作業中・家事などの予防がされている。
カイロプラクティック、整体
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州での腰部の疼痛の一生のうちでの発症する割合は84%で、有病割合は23%になります。

米国での腰痛事情。
米国においても、数多くの人の腰の疾患は、要因を特定できない非特異的腰痛だと言うことです。 この原因に関してナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘している。 米国は、腰部の疾患の為に、1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、日本国民の8割強が腰の症状を体験する。 多くの人々は腰(こし)の病気を訴えているが、レントゲンやMRI診断で病原が見当らない場合も珍しくありません。 異常部位が箇所が見付かる場合もその部位が腰部(ようぶ)の病気の要因と言えない場合もあり、腰(こし)の疾患の人の80パーセントが要因場所が特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定診断できるのは15%くらいであり、残りの85パーセントくらいは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI損傷部位が見つかっても、その異常部位が腰部(ようぶ)の病気の要因のだとは限りません。

お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれていて、エックス線やMRIで大半の高齢の方には発見されるが、たいていの場合は、それは腰(こし)の疾病の要因ではありません。
そのことは、時々外科的手術する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の疾患が良くなることはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度な力が加えられることで、筋肉が過度に緊張する為に引きおこされる腰の疾病である。 過剰なストレスを強いると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を加えられ、他の筋繊維などにも力が入る。 その結果傾いた均衡修正しようと腰の筋肉に負荷が大きくなり、腰痛が発生する。
カイロプラクティック、整体
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の痛みが、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛です。
心理的な不安や精神的ストレスなどの心因性要素の関係が大きい。 突発的な腰の痛みから亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのはわかりやすく言うと、病院によって引き起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
肩凝り、肩こり
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。
腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、大きくない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に負担のかかる動きは、脊椎・神経・腰椎に異常な状態を作り出す。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に無理な力のかかる動きとつきとめた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれている兆しがみられる場合、深刻な疾患が隠れているかもしれないのでさらに細かく検査をしてもらうことが必要になります。

重篤な疾患があれば、いそいで治療が必要だったり、特別な対処を必要とする可能性があります。 しかしだからと言って、レッド・フラッグの兆候が見られるからといって、必ずしも急を要するような疾患があるわけではない。
深刻な病気がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを有する大抵の腰痛保持者は、危険な、病気を保持していない。
レッド・フラッグの症状が全然なければ、症状が現れてのち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を受けることは、有益ではないと示唆されている。
根拠根拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、あまり支持されない。 骨折などを発見する最も良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すような著しい外傷などである。
がんを捜しだす方法のよい手がかりは、患者本人の病歴である。
その他の要因を排除できたら、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、要因をはっきり決めることをしなくても対症的に治療される。 うつや薬の濫用など、診断を複雑化する要因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関する討論は、役に立つ時があります。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国のガイドラインでは、後述のような状態を危険信号であると言っています。
※腰痛発症
歳が20歳より下または50歳以上。
※時間帯や
動作に関係無い腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※体重の減少

※広い部位に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候が見られるケースや、改善しない神経学的な病状が継続するケースや、ひどくなる症状がある場合には、画像検査をするのがベターである。
特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる場合は、早期にMRIやCTの検査をするのが好ましい。
椎間板の病変を発見するのには、CTよりMRIの方が多少優っている。 脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有用です。
また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板ヘルニアでは、多くの場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。
腰部の椎間板造影検査は、激痛の腰部の痛みが持続する場合に、腰痛の痛みの元の原因となる椎間板を見つけ出すのに有効であろう。
同じ様に神経ブロックのような治療的手技が、原因の箇所を確定することを目的で用いられることがある。 前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として利用するのを支持するいくつかの医学的根拠医学的根拠ある。
その他の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。 腰痛の訴えは、人が医療機関を訪れる非常に多い症状のうちの一つです。
大抵の腰の症状は、痛みは、2、3週間程度しか持続せずに、自然に消える風に見える。
医学会の助言によれば、もしも、既往歴と診察結果が、腰部の痛みの原因となるある特定の病気の存在を暗示しなければ、エックス線検査やCTやMRI画像検査不要である。 医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI画像検査によるX線による検査を要求する時もあるが、レッドフラッグの兆候が見られないようであれば、それらの検査は不要である。 決まりきった作業の画像検査は、コストがかかり、病状を改善させる効用の見込めない外科手術を受ける可能性が大きくなり、身体に浴びる放射線が体に悪い効果を与える。 痛みの原因を特定できるのは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像診断検査は、症状に関係性の無い異常部位を見つけ出して無用な別の検査をさらに受診するように患者を誘導し、患者さんを不安にする。
しかし、そうは言うものの、米国のメディケアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の数は、300%以上、拡大した。


カイロ 腰痛 .
整骨院  腰痛 .
浜松市東区 カイロ 腰痛 .

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です