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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に痛み発赤などを覚える状況を指す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域で、行政や学会の政策カルチャーや生活や仕来たりが違っていても、腰部の疼痛の発症する割合は、大体同じである。 WHOの資料は、後述のように書かれている。
「腰部(ようぶ)の疼痛の発症する確立や有病割合は、それぞれの国のたくさんの場所でおおよそ一定である。
腰(こし)の症状は、世界中で仕事を休まなければならない原因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の病気の症状の原因は、日常の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは作業中・家事などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰(こし)の疾患の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、数多くの人の腰(こし)の疾病は、要因を診断できない原因不明の腰痛です。 この内容に関して、ナッケムソンは明確にアカデミーの問題点を指摘されています。 アメリカは腰部(ようぶ)の疾病により、1年間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が腰(こし)の疼痛を体験している。 多くの人は腰部の疼痛を訴えているが、画像で要因が診付けられないような場合多い。 原因が検知された時でもその箇所が腰(こし)の症状の要因とはかぎらず、腰の疾病患者の80%は要因部分がわからない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の分かるのは15パーセントほどであり、あとの85%くらいは、原因の断言できない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査病変部位が、見つかってもその所見が腰(こし)の疼痛の原因であるとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、エックス線・MRIでたいていのお年寄りにはみうけられるが、大抵の場合には、それは腰の痛みの要因ではない。
それは、ときどき外科手術を行う根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰部(ようぶ)の痛みが消失することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰な負荷が加わることで、筋肉が過緊張する為に引き起こされる腰部の症状であります。 過剰なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織なども緊張する。 その結果崩れたバランスを順応しようと腰の筋肉に過剰な負荷が大きくなり、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疾患が、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛という。
精神的な不安や心理的ストレスなどのメンタルの関与があります。 突発的な腰部の痛みから慢性的な腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡の原因の三大要因一つにイアトロジェニック病というのがあるようです。
1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とはわかりやすく言うと、病院によって起こされた死。
医療ミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に負荷のかかる職業(力仕事介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、あまりない。
脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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